Un estudio internacional alerta del aumento de las infecciones sanguíneas por Campylobacter en personas con inmunodeficiencias

Un estudio internacional con datos de 261 infecciones sanguíneas causadas por bacterias del género Campylobacter ha identificado que las personas con inmunodeficiencias humorales, aquellas con alteraciones del sistema inmunitario que afectan a la producción de anticuerpos, tienen un riesgo especialmente elevado de sufrir reinfecciones por esta bacteria. La investigación, realizada por algunos investigadores de la Fundación Lucha contra las Infecciones, también alerta de que la resistencia a los antibióticos en algunas especies de esta bacteria puede superar el 90%. 

El estudio, publicado en la revista Open Forum Infectious Diseases, ha analizado casos diagnosticados entre 2009 y 2024 en 27 hospitales de cinco países: España, Italia, Francia, Reino Unido y Brasil. Esto lo convierte en una de las investigaciones más grandes descritas hasta ahora sobre bacteriemias por Campylobacter. 

Aunque esta bacteria es conocida principalmente por causar gastroenteritis y diarrea, en algunos casos puede pasar a la sangre y provocar infecciones graves. Este riesgo es especialmente relevante en personas inmunodeprimidas. De hecho, casi dos tercios de los casos analizados correspondían a pacientes con algún tipo de inmunodeficiencia. 

Nueve de cada diez reinfecciones se concentran en pacientes con déficit de anticuerpos 

Los investigadores han observado que las recaídas de esta infección se produjeron en un 8% de los casos. Sin embargo, el riesgo fue mucho mayor entre los pacientes con trastornos del sistema inmunitario que dificultan la producción de anticuerpos, responsables de 19 de los 21 episodios de recurrencia registrados en el estudio. 

Este fenómeno fue especialmente frecuente en personas que tienen dificultades para producir anticuerpos, una pieza clave del sistema inmunitario para combatir las infecciones, así como en pacientes con enfermedades de la sangre que habían recibido tratamientos que afectan a estas defensas. 

Además, las personas con inmunodeficiencias humorales presentaban con mayor frecuencia antecedentes de infecciones por Campylobacter y episodios previos de bacteriemia, lo que refuerza el papel clave de los anticuerpos en el control de este microorganismo. 

Más del 90% de las cepas de Campylobacter coli son resistentes a los antibióticos 

El estudio también describe un incremento de los casos causados por Campylobacter coli, que pasó de representar el 12% de los episodios durante los primeros años analizados a casi el 27% en el periodo más reciente. 

Los resultados muestran que esta especie presenta niveles muy elevados de resistencia a los antibióticos utilizados habitualmente para tratar estas infecciones. Concretamente, más del 90% de las cepas de Campylobacter coli analizadas eran resistentes a la ciprofloxacina y más de la mitad a la azitromicina, dos de los antibióticos más utilizados para tratar esta bacteria. 

Los autores señalan que esta situación representa un reto clínico creciente y subrayan la necesidad de optimizar las estrategias terapéuticas en los pacientes más vulnerables. 

Una infección con una tasa de mortalidad baja, pero con una elevada recurrencia 

Aunque la mortalidad global a los 30 días se situó por debajo del 10%, los investigadores destacan que el principal problema en este colectivo fue la recurrencia de la infección, que puede aparecer semanas o, incluso, meses después del primer episodio. 

Según los autores, los resultados evidencian la necesidad de desarrollar nuevos estudios para comprender mejor los mecanismos que favorecen estas recaídas y determinar cuál es la duración óptima de los tratamientos antibióticos para prevenirlas.